Autores: Trinidad Ramos Pedro, Treviño Becerra Alejandro, Torres Zamora Manuel Ignacio
El deficit de eritropoyetina endógena es causa importante de anemia en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC). El advenimiento de la (r-HuEPO) en el tratamiento de la anemia ha proporcionado múltiples beneficios clínicos tanto cardiovasculares como no cardiovasculares en pacientes con IRC. Se informan los efectos en la fase aguda de tratamiento con (r-HuEPO) en 10 pacientes con diálisis crónica seis en diálisis peritoneal intermitente (DPI) y cuatro en hemodiálisis (HD), administrada por vía subcutánea (SBC) en dosis de 100 U/Kg de peso, dos veces por semana, durante 12 semanas. El incremento de los valores basales de reticulocitos, hematocrito (HTO), hemoglobina (HB) y el % de saturación de transferrina al postratamiento fueron respectivamente de 0.5 ± 0.2 a 1.6 ± 0.7% (p < 0.001), de 23.1 ± 2.6 a 35.5 ± 2.9% (p < 0.001), de 7.1 ± 0.8 a 10.8 ± 1.0 g/dl (p < 0.001) y de 68.7 ± 24.4 a 29 ± 20% (p < 0.001). A incremento del valor de los reticulocitos fue significativo a partir de la tercera semana (p < 0.02) y e la HB y HTO a partir de la sexta semana (p < 0.05) de tratamiento. La presión arterial media y el potasio (K) pre y postratamiento fueron respectivamente de 110 a 105 mmHg y de 4.3 ± 0.9 a 5.6 ± 0.8 mEq/L (p < 0.02). Concluimos que en este grupo de pacientes, se obtuvieron valores meta de HTO y HB recomendados en otras series a las 12 emanas de tratamiento, sin efectos colaterales graves, con descenso significativo en la saturación de transferrina; por lo que la evaluación del estado de hierro es obligada al inicio y durante el tratamiento, para evitar deficiencias agudas y optimizar la dosis de (r-HuEPO).
Palabras clave: Anemia eritropoyetina humana recombinante hematocrito hemoglobina reticulocitos y saturación de transferrina.
2004-06-02 | 3,106 visitas | 1 valoraciones
Vol. 18 Núm.2. Abril-Junio 1997 Pags. 51-55 Nefrol Mex 1997; 18(2)