Eficacia de la eritropoyetina humana recombinante (r-HuEPO) en la corrección de la anemia en pacientes en fase de pre-dialisis y repercusión en la calidad de vida

Autores: Méndez Durán Antonio, Barajas Árcega Rogelio, Rivera Rivera Gabriela, Méndez Durán Estela

Resumen

Diversos estudios han evaluado el papel de la r-HuEPO en pacientes de pre-diálisis y reportan mejoría significativa en la condición clínica y calidad de vida, con un incremento en la tolerancia al ejercicio y capacidad de trabajo. Sin embargo, en México existe poca experiencia de la r-HuEPO. El objetivo del estudio fue identificar el beneficio de la r-HuEPO en el manejo de la anemia del paciente con IRC en pre-diálisis y sus repercusiones en la calidad de vida. Se incluyeron sujetos de 15 a 60 años de edad, con Hb de 11 g/dl y Ht de 33, con Dcr de 10 a 30 ml/min. Al inicio y al final del estudio se aplicó un cuestionario que valoró la calidad de vida (CV). Se incluyeron 20 pacientes, 8 masculinos y 12 femeninos, de 35 años en promedio con IRC. La Hb inicial fue 8.8 gr/dl y a las 4, 8 y 12 semanas de 9.7, 10.2 y 11.4, respectivamente (p < 0.0001). El Ht fue 26.8% y a las 4, 8 y 12 semanas 28.5, 30.1 y 33.8 respectivamente (p < 0.0001). La depuración de creatinina fue 21.4 ml/min sin cambios significativos al final: 21.95 (p < 0.98); la creatinina y urea no mostraron cambios significativos. La albúmina sérica y el peso corporal mostraron un incremento significativo (p < 0.01). La albuminuria de 24 horas al inicio y final fue 834.5 mg/l y 843.5 mg/l (p < 0.94); las cifras promedio de PA al inicio y final fueron 123/82 y 125/81.5 mmHg (p < 0.48). La respuesta promedio de CV mostró diferencia significativa (p < 0.0275). La r-HuEPO en pre-diálisis es segura y eficaz, incrementa los niveles séricos de Hb, Ht y de albúmina; y ofrece una alternativa de tratamiento en la mejora de la CV, sin deteriorar la función renal residual.

Palabras clave: Pre-diálisis anemia insuficiencia renal crónica r-HuEPO calidad de vida.

2004-10-08   |   3,235 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.1. Enero-Marzo 2004 Pags. 15-20 Nefrol Mex 2004; 25(1)