Diagnóstico metabólico de las alteraciones en nefrolitiasis

Análisis clínico de 35 casos de nefrolitiasis, en el servicio de nefrología del Hospital Juárez de México 

Autor: Reyes Marín Fernando Arturo

Resumen

La Nefrolitiasis (NL) es una enfermedad común de vías urinarias, con una prevalencia del 12% al 15% en Estados Unidos (EUA). Esta entidad clínica fue responsable de 1.3 millones de visitas al médico en 1995 y representó un gasto de l.83 billones de dólares de costos en el mismo año. La Nefrolitiasis es una enfermedad con una elevada morbilidad y elevada tasa de recurrencia. De no detectar la principal alteración metabólica subyacente, el paciente con NL continuará formando litos. De ahí la importancia de realizar a todo paciente con NL el estudio metabólico y detectar la principal causa de NL y dar un tratamiento específico. El objetivo del presente trabajo fue describir las alteraciones metabólicas de NL en 35 pacientes (25 hombres y 10 mujeres) a través del estudio metabólico. Se incluyeron a 35 pacientes de ambos sexos con diagnóstico de NL. Posterior a realizar el EM se clasificó a los pacientes en los siguientes grupos: Hipercalciuria absortiva 20 pacientes (57%), hipercalciuria + hiperuricosuria 8 pacientes (23%), hipocitraturia 5 pacientes (14%) y fuga renal de calcio 2 pacientes (6%). En cuanto a la morbilidad médica y quirúrgica, ésta fue mayor en los grupos de hipercalciuria absortiva y trastorno mixto (P < 0.05). Posterior al estudio metabólico (EM) y diagnosticar la alteración metabólica, se les administró tratamiento específico y se les llevó seguimiento en la consulta externa con buena evolución. El estudio metabólico es práctico, sencillo e indispensable para poder realizar un diagnóstico de la nefrolitiasis y deberá practicarse a todo paciente para abatir y evitar la recurrencia y morbilidad médico-quirúrgica.

Palabras clave: Nefrolitiasis estudio metabólico recurrencia.

2007-07-18   |   3,083 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Enero-Marzo 2006 Pags. 11-14 Nefrol Mex 2006; 27(1)